دليل شامل حول زراعة الكلى:
مدونة طب
A-comprehensive-guide-to-kidney-transplantation:conditions,procedure,life-after-transplantation
تُعتبر زراعة الكلى حلاً منقذاً للحياة للعديد من المصابين بالفشل الكلوي المزمن. تتيح هذه العملية الجراحية فرصة للحصول على كلى سليمة من متبرع وتؤدي وظائفها الحيوية بكفاءة. يقدم هذا الدليل شرحًا شاملاً حول زراعة الكلى، بدءًا من شروط الترشيح للإجراء إلى تفاصيل العملية الجراحية ونصائح للحياة بعد الزراعة.
|
|
|
ما هي زراعة الكلى؟
زراعة الكلى هي عملية جراحية تَهدف إلى استبدال الكلى التالفة بكلى سليمة من متبرع. تُزرع الكلى الجديدة في الجزء السفلي من البطن وتُوصل بأوعية دموية لتمكينها من العمل بشكل طبيعي.
من هو المرشح المناسب لزراعة الكلى؟
لا يُعدّ جميع مرضى الفشل الكلوي مرشحين مثاليين لزراعة الكلى. تُحدد عدة عوامل أهلية المريض لهذا الإجراء، منها:
الحالة الصحية العامة:
يُفضل أن يكون المريض بصحة جيدة بشكل عام وخ free من الأمراض المزمنة الأخرى التي قد تؤثر على نجاح العملية:
العمر:
- لا يوجد حد أقصى صارم لعمر المريض، ولكن يُفضل أن يكون أقل من ٧٠ عامًا .
نمط الحياة:
- يُشترط أن يكون المريض على استعداد لاتباع نمط حياة صحي بعد العملية، بما في ذلك تناول الأدوية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن.
التاريخ الطبي:
- قد تُؤثر بعض الحالات الطبية السابقة، مثل السرطان أو أمراض القلب ، على قرار الزراعة.
أنواع متبرعي الكلى
يمكن الحصول على الكلى المتبرع بها من نوعين رئيسيين من المتبرعين:
المتبرعون الأحياء:
- يمكن للأشخاص الأحياء التبرع بإحدى كليتيهم لشخص يحتاج إلى زراعة. يخضع المتبرعون الأحياء لفحوصات طبية ونفسية مكثفة للتأكد من أهليتهم للتبرع.
المتبرعون المتوفون دماغيًا:- يمكن أخذ الكلى من أشخاص توفوا دماغيًا بتصريح من عائلاتهم. تُجرى فحوصات للتأكد من سلامة الكلى قبل الزراعة.
التحضير لعملية زراعة الكلى
تتطلب عملية زراعة الكلى فترة تحضير دقيقة تشمل:
الفحوصات الطبية الشاملة:
- تُجرى للمريض عدة فحوصات طبية، بما في ذلك فحوصات الدم والبول وتخطيط القلب ووظائف الرئة.
التقييم النفسي:
- يُقيّم فريق الرعاية الصحية الحالة النفسية للمريض واستعداده للخضوع للزرع وما يليها من تغييرات في نمط الحياة.
موافقة المريض:
- يُطلب من المريض توقيع موافقة مكتوبة على إجراء العملية بعد شرح مفصل عن الإجراء والمخاطر المحتملة.
خطوات عملية زراعة الكلى
تُجرى عملية زراعة الكلى تحت التخدير العام وتستغرق عدة ساعات، وتشمل الخطوات الرئيسية التالية:
فتح شق جراحي:
- يُجري الجراح شقًا في الجزء السفلي من بطن المريض للتمكن من الوصول إلى الكلى.
زرع الكلى الجديدة:- تُزرع الكلى المتبرع بها في حوض المريض وتُوصل بأوعية دموية لتزويدها بالدم.
- يُوصل حالب الكلى الجديدة بمثانة المريض لتمكين تصريف البول.
فترة ما بعد عملية زراعة الكلى
يقضي المريض فترة نقاهة في المستشفى لمدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية، وخلالها يُراقب فريق الرعاية الصحية عن كثب وظائف الكلى الجديدة وصحة المريض بشكل عام.
بعد الخروج من المستشفى، يحتاج المريض إلى زيارات متابعة منتظمة مع طبيب الكلى للتأكد من أن الكلى تعمل بشكل سليم ولمراقبة أية مضاعفات محتملة.
الحياة بعد زراعة الكلى
تُحسّن عملية زراعة الكلى بشكل كبير من نوعية حياة مرضى الفشل الكلوي، إذ يمكنهم العودة إلى معظم أنشطتهم اليومية دون قيود. ومع ذلك، من الضروري الالتزام ببعض التعليمات لضمان نجاح الزراعة على المدى الطويل، ونذكر منها:
تناول الأدوية بانتظام:
- يحتاج المريض إلى تناول أدوية مثبطة المناعة مدى الحياة لمنع رفض الجسم للجهة المتبرعة.
اتباع نظام غذائي صحي:
- يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات قليل الملح والدهون.
ممارسة الرياضة بانتظام:
- تُساعد ممارسة الرياضة على الحفاظ على وزن صحي وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.
الإقلاع عن التدخين:
- يُعدّ التدخين من العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ورفض العضو المزروع.
من الهام التواصل مع فريق الرعاية الصحية بشكل منتظم لمراقبة وظائف الكلى ومعالجة أية مشكلات صحية تظهر.
المخاطر المحتملة لزراعة الكلى
على الرغم من أن زراعة الكلى تُعتبر إجراءً آمناً بشكل عام، إلا أنها كغيرها من العمليات الجراحية تحمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة، ونذكر منها:
رفض العضو المزروع:
- قد يرفض جسم المريض الكلى الجديدة ، وهي من أكثر المضاعفات شيوعًا وخطورة، وتتطلب العلاج بأدوية مثبطة المناعة.
العدوى:
- يُعدّ المرضى بعد الزراعة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بسبب ضعف المناعة جراء تناول مثبطات المناعة، وتتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.
الآثار الجانبية للأدوية:
- قد تُسبب أدوية مثبطة المناعة بعض الآثار الجانبية، مثل زيادة الوزن و زيادة خطر الإصابة بالسكري وضعف العظام.
مضاعفات جراحية:
- مثل النزيف أو العدوى في موقع الجراحة.
نصائح للحفاظ على صحة الكلى بعد الزراعة
اتباع نمط حياة صحي يلعب دورًا حاسمًا في الحفاظ على صحة الكلى المزروعة ، ونقدم لكم بعض النصائح الهامة:
- الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام وبالجرعات المحددة.
- الحرص على شرب كميات كافية من الماء يوميًا للحفاظ على رطوبة الجسم ودعم وظائف الكلى.
- اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات قليل الملح والدهون والبروتين.
- ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية والحفاظ على وزن مثالي.
- الحصول على قسط كافٍ من النوم يوميًا لإراحة الجسم وتجديد الخلايا.
- تجنب التدخين بشكل تام لتقليل مخاطر التأثير على صحة الكلى والجسم بشكل عام.
- إجراء فحوصات طبية منتظمة ، بما في ذلك فحوصات وظائف الكلى وضغط الدم ومستوى السكر في الدم.
الأسئلة المُتكررة
ما هي نسبة نجاح عملية زراعة الكلى؟
- تُعدّ زراعة الكلى من العمليات الناجحة بنسبة كبيرة، حيث تتراوح نسبة نجاحها بين ٨٥٪ إلى ٩٥٪ خلال الخمس سنوات الأولى.
ما هي مدة صلاحية الكلى المزروعة؟
- تختلف مدة صلاحية الكلى المزروعة من شخص لآخر ، ولكن مع العناية الجيدة والالتزام بتعليمات الطبيب، يمكن أن تستمر في العمل بكفاءة لعدة سنوات، بل وعقود.
هل يمكن للمرأة الحمل بعد زراعة الكلى؟
- يُمكن للمرأة الحمل بعد زراعة الكلى، ولكن يُنصح بالتخطيط للحمل بعد مضي عام على الأقل من العملية وبعد استقرار وظائف الكلى والحالة الصحية بشكل عام.
هل تُغطي التأمين تكاليف عملية زراعة الكلى؟
- تختلف سياسات التأمين الصحي في تغطية تكاليف زراعة الكلى ، يُنصح بالتواصل مع شركة التأمين للتعرف على التغطية المتوفرة.
ما هي أعراض رفض الكلى المزروعة؟
- من أعراض رفض الكلى المزروعة: ارتفاع ضغط الدم، و انتفاخ في الساقين أو الكاحلين، و انخفاض في كمية البول، و ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، و الحمى. يُرجى مراجعة الطبيب فوراً عند ملاحظة أي من هذه الأعراض.